胆结石做腹腔镜怎么治疗

三甲起付：1200元，二甲：800元。

胆结石是常见病。不必太担忧。

胆囊腹腔镜手术费用_胆囊腹腔镜手术费用多少

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从你这几张化验单来看就映证了一句哲学真理，：“万物都是整体，都是联系的~”一旦一方面出了问题，就会影响到其它方面

治疗方法也很多。

手术疗法是治疗胆石症的重要方法，目前最常用的是腹腔镜手术。对患者损伤小，痊愈快，效果确实。其它还有腹部常规手术，胆囊切开取石或胆囊切除术。

手术应该掌握手术指征，当胆石症出现梗阻，感染反复发作，经过非手术治疗无效时，可考虑手术治疗。

非手术治疗的方法也很多，如服用徳甫的逾石樋茶分解结石，使胆结石变小排出。

腹腔镜胆囊切除术后，家属怎么护理？

4.术后第四天，可以进食如粥、面片等半流质食物，并增加活动，以促进胃肠道活动。

现代 胆囊疾病发病率在逐年升高，如胆囊炎、胆囊结石迁延不愈则有可能需要手术切除胆囊。现代医学技术的不断发展，出现了腹腔镜这种创伤较小的手术方式，那么在腹腔镜切除胆囊后，家属该如何护理呢？

胆囊切面大小5.4CM2.0，壁毛糙。

，腹腔镜手术虽然创伤较小，但是也是有创伤的并且腹腔内的胆囊切面并不会减小，故手术后会有腹痛的症状出现，一般在48-72小时后会逐步缓解。如果对疼痛耐受力较的病人或疼痛比较，可要求医生根据具体情况给予适量的镇痛物。

第二，术后6小时，待病人麻醉清醒后家属可予少量的水让患者饮用，并鼓励和协助患者下床做适当的活动。老年人因身体恢复能力较，可能卧床时间较长，家属应多患者双下肢，并进行一些抬举动作以预防下肢深静脉血栓的形成。

第三，在术后24小时以后，待病人出现排气或排便后，可安排一些低脂的半流食给患者吃，多以粥类和面片汤为主。如果只是因单纯的胆囊炎、胆囊结石而切除胆囊的话，一般可循序渐进的予流食、半流食、柔软易消化的食物。饮食上家属应提供给患者清淡的饮食，谢绝一切油腻、油炸类食物，忌全脂类牛奶。多吃蔬菜水果，按时吃饭。

第四，t注意观察患者伤口有无液体渗漏，有无出血，有情况及时向医生反映。

第五，术后鼓励患者自主排尿，有排尿困难的患者可轻轻揉按膀胱处或者采取其他物理手法辅助排尿。

本期答主：宋艳琦，医学硕士

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您好，腹腔镜胆囊切除属于微创手术，一般术中采用气管插管全身麻醉，那么家属护理就要针对这两点进行：

一、既然是微创手术，它的特点就是创伤小，恢复快，痛苦少，因此麻醉清醒后可以倚着东西稍微坐一下，在能耐受的情况下，早期下床活动，尽量缩短卧床时间。如果病人年龄大，活动能力，家属要予以上肢，下肢，以预防血栓形成，鼓励病人自主活动。

二、饮食方面，在医生同意后，予以清淡饮食，易消化流质饮食，慢慢增加，循序渐进，早期不要过于油腻。

三、 由于气管插管全麻，部分病人会有咽部感，或有痰，因此要鼓励病人咳嗽，把痰排出来，家属拍背帮助排痰。

腹腔镜胆囊切除术后是胆囊结石、急性胆囊炎、慢性胆囊炎反复发作不伴有胆总管或肝管结石的常用手术治疗方法。

腹腔镜胆囊切除手术后家属应该做好以下几方面的护理工作，有利于患者的身体恢复。

1.术后天，由于是全身麻醉下的手术，要注意生命体征的变化(心电监护仪数值)，如心率、呼吸、血压、氧饱和度等，尤其是心率的变化、腹部疼痛的程度及敷料的干燥程度。若出现病人意识恢复慢时，低血压、心率异常、缺氧、腹部疼痛持续加重、敷料上有渗出等情况时及时通知医护人员进行合理处理。病人清醒后鼓励及时解，并记录数量和次数，医生护士询问时及时告知。

2.手术后第二天，患者排气或排便后先喝水，鼓励患者下床活动和自己上厕所。观察手术切口有无出血和胆汁渗出情况，在咳嗽和活动时用手压迫手术切口，可减轻疼痛。

3.术后第三天，可以进食米汤、果汁等流质食物，但要少量多餐。注意进食后是否用腹痛、腹胀的情况的发生。

6.术后第六天，拆除缝线后准备出院，出院后可循序渐进的增加易消化，营养丰富的食物，但在饮食上不能进食高脂肪的油腻食物，待3个月后可少量的进食肉类食物。

主要还是要休息好，尽量吃些能够消化的食物，少吃酸性食物和辛辣油腻食物，可以做山粥、南瓜粥。睡得好恢复就好。

一、术后护理

1. 患者返回病房，协助将患者安顿于床上并给予去枕平卧，头偏向一侧，防止呕吐物吸入气管；检查病人麻醉恢复状态， 清醒病人根据病情可取舒适卧位。

2. 检查并保持呼吸道通畅，给低流量吸氧4～8h，SPO2低于90者给面罩吸氧；呼吸道分泌物过多时及时吸痰。

3. 按医嘱持续心电监测，并做好记录，如有异常立即通知医师。

5. 观察伤口敷料有否渗血、渗液、污染及移位，必要时更换敷料，以保持切开干燥清洁。

8. 、术后当天禁食，第二日进食低脂流质，饮食高维生素，高蛋白，低脂易消化食物,忌全脂牛奶；解后方可进普食，嘱其少吃多餐

9. 鼓励患者早期活动，根据病情可翻身、坐起、活动肢体关节等活动；手术后12小时可以下床活动，以促进胃肠功能恢复24小时后鼓励患者离床活动，伴高血压，心病的患者可现在床上活动，做起无头晕后在下床活动

10. 密切观察患者腹部体征，LC(腹腔镜)术后仍有发生出血和胆 漏可能，术后注意观察有无腹痛及腹膜征。11并发症护理：皮下气肿，疼痛的护理，气胸，胆漏等

二、 健康 教育

1.饮食切除胆囊后2—3个月要对脂肪的摄入量加以限制，饮食指导选择易消化的低脂肪高蛋白的食物，以满足人体新陈代谢的需要，如瘦肉、水产品、豆制品等。多吃富含膳食纤维、维生素的食物如：新鲜水果，蔬菜等。养成规律的进食习惯并做到少量多餐，逐渐增加脂肪类食物，且忌暴饮暴食

2.活动：患者出院后7—10天可恢复轻体力工作，术后三周内嘱咐患者勿提重物，注意劳逸结合。术后3个月内避免剧烈活动。

3. 其他: 注意个人卫生保持皮肤清洁，注意避免切口受损肥胖者应注意控制体重

4.定期复查遵医嘱服，并定期到医院复诊，遇到不适时及时就诊在医生指导，服用消炎利胆的物

5.告知患者短期内有轻度脂肪泻属正常现象

现在的胆囊切除1般都是在腹腔镜下作。损伤比较小并很快会恢复，一般都可以作为日间手术来做，因此不需要特殊治疗也不需要特殊的护理。

术后服什么营养，术后什么体质减弱，这个几乎都是不可能的。

去邵逸夫看胆结石，报销后多少钱，求实在人

06. 遵医嘱给抗炎，补液等物治疗；疼痛者遵医嘱给于镇静、镇痛剂。2

这个石头有点大了，建议还是胆囊切除，胆囊太大能诱发胆囊癌的，做个腹腔镜三天就可以下床了，费用大概1w左右，有的话，就按一下公式计算。

（1）1至30，000元（费用总额－自费金额－自理费用）×75%

（2）30,001至60,000元（费用总额－自费金额－自理费用）×85%

自负比例＝（费用总额－自费金额－自理费用－起付线）×个人承担比例。

胆结石怎么治疗？

楼主病不，其实更重要是养好胃，别反胃炎变成胃窦炎真的~

1 中溶石疗法

没有的话

中治疗能够改变人体内在环境，排除血液内产生结石的有毒物质，去除其产生结石的物质基础，较大的结石能使之溶化，破碎变小排出体外，清除内毒素后，由于净化了机内环境，从而防止结石复发。常用中制剂有胆石溶消汤。本方针对胆囊结石的病机对症用，有清热解毒、疏肝利胆、止痛利尿、通淋排石等功效，使用只需以饮片水煎内服，天然的苗，安全可靠，无任何成分添加，不会对身体造成不良反应，汤化石排石，无需开刀手术，无创伤、无痛苦、恢复快，安全可靠，标本兼治胆囊结石。

2 手术治疗

3 体外震波碎石

1984年Lauerbwch首先采用体外冲击波治疗胆石症（extracorporeal shock we-lithotripsy，简称ESWL）。常用的震波碎石机为EDAP LT-01型，该机由镶嵌在一个抛物面圆盘上的320枚压电晶体，同步发出震波，形成宽4mm、长75mm的聚集区，声压为9×107PZ。一般采用1.25～2.5次/sec的冲击频率，的治疗功率，历时60～75分钟，胆囊内结石便可粉碎。此外，还采用B型超声实时成象，对结石定位，并碎石的过程。为提高结石粉碎后的消失率，在震波前后服用熊去氧胆酸（UDCA）8mg/kg/d，以达到碎石和溶石的协同作用。结石消失后为巩固疗效，可继续服用半年。此法安全有效，仍有约11.2%结石复发率，治疗费用昂贵，治疗适应范围严格，均属不足之处。

4 饮食保健

胆囊结石吃什么好？宜粗粮、新鲜蔬菜、大蒜、洋葱、香菇、木耳、玉米须、麦麸能降胆固醇，宜食用。食用含维生素A或维生素K丰富的蔬菜：例如花椰菜就含有丰富维生素K，富含维生素A的蔬菜还有：胡萝卜、西红柿、、莴苣、大豆、青豌豆。忌高脂肪食物，猪油、油炸食品，油多的糕点也不宜多吃，忌食辛辣的调味品，如辣椒、胡椒、辣椒油、五香粉、胡椒粉、麻辣豆腐、咖喱等。忌烟、酒、咖啡、浓茶、人造奶油、汽水、糖制品、巧克力。

胆结石是我们生活中常见的一种疾病。经常饮食不规律，不卫生导致的。一般在吃饭过量、吃高脂的食物。还有休息不好时会感到上腹隐痛或饱胀等。所以日常生活中要注意这些情况。今天就一起来看看胆结石哪些人容易得。要日常生活中要怎么护理？

常见症状表现——

上腹部疼痛，放射到肩和背部，伴有恶心，呕吐，有轻微上腹闷胀，并发症出现低烧、寒战、大汗淋漓甚至黄疸等症状。

胆结石的治疗方法有很多，但很多人由于对疾病的不了解，很容易走进治疗误区，不仅耽误了治疗的时机，也对身体造成了很大的伤害。建议选择中愈石嗵茶，可以调整身体的免疫机制，改善肾胆的病理结构，慢慢改善结石不断缩小、排出。

胆结石患者在生活之中比较常见的现象就是腹胀、腹泻，吃油腻的食物时出现腹疼，而对于胃病来说，也会存在这些症状，因此很容易被许多患者误认为胃病来经行治疗，从而耽误了胆结石治疗时机。

你好：

有症状的胆囊结石需手术治疗。鉴于你比较年轻，手术方式可以考虑行保胆取石术。但需先行胆囊功能试验。如胆囊功能好可以行保胆取石术。欢迎你来我院咨询就诊。

从医生的角度胆结石早期就是保守治疗，使得其不发作，个体的体质不同，症状不同，有的胆囊结石很大但是一辈子都没有不适，有的一开始就会痛，如果是发作的时间间隔很长，半年来一次，你可以少吃油腻食物来控制，如果发作经常只有手术治疗了，一般腹腔镜5天就可以出院了。

看石头大小了，小的可以被排出来，要大了得做手术切除，可以做腹腔镜的。痛苦小，恢复快！

若胆囊结石为泥沙样或散在性的，可以保守治疗，口服具有清热排石作用的中进行治疗。

建议可以口服金钱草颗粒或金甲排石胶囊等中成治疗，注意一定要吃早餐，尽量少吃肥甘油腻之品。

胆囊炎 胆囊壁间结石

描述不清，做的保胆取石还是胆囊切除，胆囊切除做的腹腔镜还是开腹。是否还有胆道结石情况，目前情况。

壁上可见一强光斑回声，后方呈“慧星尾”征，不随改变移动，

这句话说明你的结石特征，没有移动是好现像，如果移动掉入胆管就麻烦了，容易造成迂胆，

胆总管上段内径0.5CM，内未见异常回声。肝内胆管不扩张。

这句话说明你的胆总管内没有堵塞，很好~说明你并不~

：粘膜充血，水肿，呈红白相间，以红为主，蠕动尚可。

说明有胃炎，但胃的功能尚可~没有影响到胃的机能，吃胃可以调节~

店有排石饮液和金钱草冲剂效5.术后第五天，可基本恢复正常饮食，但要以米、面等易消化的食物为主。果都不错，楼主不防问一下店里的坐堂中医就明白了~

所以啊~消化是一个整体，一方出了毛病另一方会有响应，如果楼主平时腹涨的感觉就不一定是脾胃的毛病，也许映在肝胆上，不要乱吃了，先去检查对症吃以免耽误病情，这些是忠告，

楼主也是一定有好长时间没吃虫子了，所以建议楼主每年定期吃虫子，百分之九十以上的胆内结石都是因为虫子造成的。

我胆囊炎应该吃些什么，是不是去大医院请中西结合的医生开比较好？

这句话很正确！

祝楼主早晶康复！~

1.你是什么原因去医院检查的？？从两个检查单看

胆囊结石问题不大

胆囊结石如果不引起明显症状的话可以暂时不处理

可适当吃点消炎利胆片

平时注意低脂饮食

对于排石方面

物排石效果不怎么好

2.如果要根治

我还是建议腹腔镜切除胆囊术

有的话

自己估计需要出3000-4000

估计就是7000-10000不等

其实你不用过于担心的

目前医生治疗胃病是正确的

祝你早日康复

桂林那家医院，能够做胆结石手术，？费用要多？几天能出院？

4. 妥善固定腹腔引流管、输液管，保持通畅并做好观察记录。

胆结石手术有两种手术方式，医院级别不同费用不同，一个是传统开刀胆囊切除，这个费用在一万到一万五左右，另一个是微创腹腔镜下胆囊切除术，这手术是治疗胆石症的金标准，手术费用在一万五到两万这句话说明你有胆囊炎，没有出现增厚现像说明不是慢性的~左右。

胆结石手术失败后,再做第二次手术,医院该承担多少费用!谢谢大家能给我提

1）肥胖：喜欢吃油腻高脂、低纤维高热量的食物、缺乏运动的人；

你的情况还是没有说清楚，如果是手术切除胆囊，胆囊管残留过长，内残留结石，手术医生有一点，但是不大，那么可以和医院协商一下，争取第二次手术减免一点费用。

物治疗和保胆取石治疗针对部分人群有一定的疗效，物治疗主要通过口服物（熊去氧胆酸成分）调节胆汁成分，对于体积较小的结石可以起到“溶石”的效果，但该治疗对患者要求非常高，需由专科医生评估。

如果是胆管结石，手术中取石不，就要分析了，一般情况下是不完全是医生的。不知道你是否留置了T形管，如果留置了T管，可以保持T管3个月后，窦道形成完全了，通过胆道镜取石，不一定需要再次手术。

如果是做的保胆囊取石手术，因为保胆取石不是常规手术方式，而且术后结石很容易复发，应该由医院承担。

胆结石怎么手术？

呵呵~上面的是广告的吧~！

胆结石是属于肝胆外科比较常见的一种疾病，所以如果考虑患有胆结石，需要及时就诊肝胆外科。考虑跟胆囊炎症，高油脂食物进食比较多，长时间久坐不运动，饮食不规律等有关。一般通过检查以及体格检查，可以确诊。

7. 如术后排尿困难，膀胱充盈可热敷下腹部，轻压膀胱或用各种物理诱导方法，无效时给予导尿。

治疗建议：

手术治疗大体分为微创和传统手术方式。胆囊微创切除手术是用腹腔镜作，一般选择脐上缘、剑突下、右侧锁骨中线与肋缘下交点，通过三个观察、作孔手术切除，这种切口比较小，创伤也比较小，作比较简单，愈合比较快，目前胆囊手术腹腔镜。也可以选择传统的手术治疗，一般选择肋缘下切口长约10公分左右，一次切开皮肤，皮下至打开腹膜，暴露胆囊，提起胆囊底逐渐分离切除，这种手术方式作比较直观，但是手术切口比较大，创伤也比较大。具体选用哪种手术方式治疗，也需要根据具体的疾病情况。

饮食注意：

胆囊结石平时尽量不要吃动物的内、蛋黄等富含胆固醇的食物，及时的戒烟戒酒，低盐低脂饮食，养成良好的生活习惯，平时多注意运动，锻炼身体，注意三餐规律饮食，不要暴饮暴食，尤其是注意及时规矩的吃早餐，如果有不适的症状，及时到医院就诊。

具体手术方式如下：1，胆囊结石：在腹腔镜下完成，为微创手术，患者恢复较快，一般术后第二天可出院。2，肝外胆管结石：指位于肝总管和胆总管的结石，可引起明显的腹痛黄疸发热等症状，确诊后应尽快手术将结石取出。3，肝内胆管结石：如果结石范围较大，造成肝纤维化，肝萎缩等，手术需连同受累的胆管和周围肝一并切除。

有的人在做常规体检后，发现自己有胆囊结石，可平时没什么感觉，那这个胆囊结石要处理吗？

在讲结石之前，我们先来说说胆囊是个什么样的存在。

01

胆囊有什么作用？

形象地讲，胆囊就像一个气球，可以收缩和扩张。它附着在肝上面，通过一根管道（胆囊管）与肝的胆管相连接。

这根管道可以把肝产生的胆汁送到胆囊里，胆囊对这些胆汁进行储存和浓缩。

当我们进食之后，这些浓缩了的胆汁就通过胆囊的收缩排放到胆管里，再通过胆管下端的出口进入到肠道里面，帮助我们消化食物。

人体肝胆示意图

图 源 | 小怡手绘

为什么会形成胆囊结石？

正常情况下，胆囊里的胆汁是完全的液体状态，随着胆囊的舒张和收缩，日复一日地做着重复的劳动。

但是，由于遗传、生理改变、病理状态或代谢异常等诸多因素作用后，胆囊里的胆汁成分和胆囊的收缩舒张功能就会受到影响，从而形成结石。

03

哪些人容易成为胆囊结石的“受害者”？

在我国，遗传和环境是最主要的两大致病因素。

1. 遗传因素

胆囊结石有一定的家族聚集性，也就是说：亲属如果有胆囊结石的话，自己有胆囊结石的可能性就要高一些，目前研究表明这可能和基因异有关。

2. 环境因素

有人说：“胆囊结石是吃出来的。”如果你有以下几点不良生活习惯的话，也可能成为胆囊结石的“受害者”：

2）体重快速下降：一般人群中患有胆结石是无症状，而与体重减轻相关的胆结石患者大多有症状；

此外，女性和肥胖人群，和/或患有高血脂、糖尿病的人群，患胆囊结石的风险也会更高。

特别需要注意的是，女性在怀孕过程中，由于生理机能的变化，胆囊更容易出现胆汁淤积、结石形成，发作急性胆囊炎。

如果怀孕前就有胆囊结石或慢性胆囊炎的朋友，妊娠阶段胆囊炎发作的风险会增大，需要谨慎处理。

图 源 | SSYER

04

怎样知道自己有没有胆囊结石？

大多数的胆囊结石是通过体检发现的，这也说明大多情况下，胆囊结石并没有明显的症状表现。

那对于没有体检习惯的朋友来讲，如果有反复的右上腹不适或疼痛，尤其在进食油腻食物或高蛋白食物之后发作，就有可能胆囊结石。

此外，如果饭后饱胀、腹胀、恶心和嗳气等不适，也有可能是胆囊结石的表现，这时建议咨询专科医生。

05

得了胆囊结石，应该怎么办？

对于没有症状的胆囊结石患者，如果胆囊功能正常，没有胆囊炎表现、并发症和癌变倾向的话，可选择观察。但因为大部分结石不会自行消失，可能会缓慢长大，还是需要定期复查腹部彩超。

如果已经出现症状，甚至影响生活，则会根据胆囊情况选择不同的治疗方式：胆囊切除、物治疗、保胆取石治疗。

而保胆取石适用于年龄较轻、胆囊没有炎症改变、胆囊收缩功能正常的情况。

需要注意的是，这两种方式的结石复发率相对较高，目前在临床上的使用存在争议，需要根据患者的具体诉求进行选择。

因此，得了胆囊结石后如果出现不适，时间应咨询专科医

胆结石手术怎么治

3.避免抽烟,尽量戒酒,少吃油腻食物(这点最关键),如果因为应酬没办法,..那我也没办法了..

1、腹腔镜胆囊切除术

还有楼主根本不用手术治疗~没有那么，楼主可以采取物治疗就行，还是保守一点好~

胆囊结石在治疗时最为常用的手术方法就是腹腔镜胆囊切除术，它属于一种常规手术，大多数患病的患者都会选择此方法。手术的过程当中，需要在腹腔镜的注视下，将部分病变胆囊进行切除。此手术的损伤性是比较小的，后期恢复速度很快，而且手术过程当中的疼痛性特别轻微，术后一般不会留下疤痕。不过这种手术也是存在弊端的，并不是所有的病情状态都适合使用这种手术方法，所以在进行这项手术之前，一定要仔细对个人病情了解清楚。

2、开腹胆囊切除术

开腹胆囊切除术适合胆囊结石比较的患者应用，因为当胆囊结石比较的时候，整个胆囊功能会遭受影响，甚至会使其功能完全丧失，所以应该通过手术的方法将胆囊切除掉。而开腹胆囊切除术就是非常不错的一个选择，这种手术作起来是比较简单的，不过危害程度比较高，术后一定要精心进行正确的护理，这样才可以让病情以及个人身体更快恢复健康状态。

以上介绍的内容就是胆囊结石的手术治疗方法。这种结石疾病具有很强的危害性，给患者造成的痛苦性也比较明显，所以在发现之后应该尽快到当地权威医院，选择最为适合的治疗手段进行改善。日常生活当中要合理进食，建议以低脂肪、低胆固醇的食物为主，每次吃饭的时候不能吃得过饱。

胆结石的手术治疗包括保胆取石术、胆囊切除术和胆总管切开取石、T管引流术等。

保胆取石术：

如果患者胆囊功能尚可、无炎症，结石数量少、大小适中，医生可以考虑取走石头，保留胆囊。

有资料称，保胆取石术的5年复发率高达 37%―45%。

胆囊切除术：

面对结石数量多、胆囊壁增厚超过3mm、伴有慢性胆囊炎的患者，医生有可能会采取胆囊切除术。

一段时间后胆管很快开始扩张代替胆囊，消化恢复正常。

胆总管切开取石、T管引流术：

胆总管切开取石就是切开胆总管，把石头取出来。

胆总管在恢复期应暂停胆汁通过，为避免胆汁淤积，可放置一根橡胶T管，把胆汁引流到体外。

两到三个月后，胆总管切口痊愈，拔除橡胶T管，可以恢复胆汁流通。

据调查，胆结石有遗传倾向，有胆结石家族病史的人更易患病。

胆结石好发于中老年人，随着年龄的增长，胆结石的发病率越来越高。

高蛋白高脂饮食，身体摄入过量胆固醇，容易产生胆固醇结石。

胆囊长期受到结石的，如果有些细胞发生异变，可能引起胆囊癌。