患者因发热而入院，疑患伤寒。肥达反应结果是T01:160，TH1:160，试问此患者可能是

一般以“【】：CO”凝集效价在1/80或以上和“通常用已知的伤寒杆菌O、HH”在1/160或以上为阳性。

诊断钩端螺旋体病的血清学检查方法为（）

)，以检测病人血清中有无相应抗体存在

【】：D

肥达试验的名词解释 肥达试验名词解释传染病

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解析：抗O试验用以辅助诊断风湿热；肥达试验用以辅助诊断伤寒和副伤寒；锡克试验用以调查人群对白喉是否有免疫力；冷凝集试验用以辅助诊断支原体肺炎；OT（结核菌素）试验用以辅助诊断结核病

肥达试验（A错）是一种试管凝集反应，用已知的伤寒杆菌O、H抗原和甲、乙型副伤寒杆菌H抗原，与待测血清作试管或微孔板凝集实验，以测定血清中有无相应抗体存在，作为伤。2寒、副伤寒诊断的参考。外斐试验（B错）用于辅助诊断立克次体病，变形杆菌属菌株的菌体O抗原与斑疹伤寒立克次体和的虫体有共同抗原，故可用这些菌株的O抗原代替立克次体抗原与患者血清进行交叉凝集反应，检测患者血清中相应抗体。补体结合试验（C错）是利用抗原抗体复合物同补体结合，把含有已知浓度的补体反应液中的补体消耗掉使浓度减低的现象，以检出抗原或抗体的试验，用于检查。显微镜凝集溶解实验（D对）是用钩端螺旋体标准株或者当地流行菌株的活体做特异性抗原，分别与病人不同稀释度的血清混合，在37°孵育2小时后用暗视野显微镜观察，若待测血清中有相应抗体，则可见钩端螺旋体凝集成小蜘蛛状。红细胞溶解试验（E错）可用于抗体的检出。

病原微生物的重点是什么

O抗体效价超过正常值，H抗体效价正常，可能是伤寒早期或者其他沙门氏菌感染。

，要知道传播途径，可以归类学习，如呼吸道，肠道，肝炎。乙肝重点掌握，像3对抗原抗体系统，乙肝五项要知道是什么，大阳的判断等等。但如果题偏的话，不一定考重点了，整本书都是重点。

肥达反应是诊断伤寒副伤寒的辅助诊断。其结果的解释必须结合临床变现和病程,病史,以及地区流行H抗体效价超过正常值，O抗体效价正常，可能是接种了伤寒菌苗或者是接种的回忆反应。病学情况。

肥达反应属于

【】：A

(Wi你不是伤寒。dal

reaction)

菌液和甲、乙临床意义型副伤寒杆菌H菌液与病人血清作定量凝集试验

常用于细菌感染的血清学诊断试验不包括

二者均超过正常值，患伤寒的可能性大。

【】：E

.肥达反应个人观点，仅供参考，成绩不理想，后果自负

分析：常用于细菌感染的血清学诊断有：直接凝集试验（诊断伤寒、副伤寒的肥达试验，检测立克次体的外-斐试验，诊断钩端螺旋体病的显微凝集试验等）；补体结合试验（检测Q热柯克斯体等抗体）；中和试验（诊断链球菌性风湿热的抗“O”试验等）和ELISA。ELISA具有技术简便、特异性强、敏感性高、重复性

辅助诊断支原体肺炎的是

解析：

2.斑疹伤寒等立克次体与变形杆菌某些X株的3.支原体肺炎的非特异性血清学试验：冷凝集试验，是将患者的稀释血清与O型红细胞在4℃下做凝集试验。一般血清滴度≥1：64即为阳性，病程中双份血清至少效价有4倍增长，近期感染可能性越大。菌体抗原（OX19、OX2、OXK抗原）具有共同的耐热性多糖类属抗原，因而临床上常用后者代替相应的立克次体抗原进行非特异性凝集反应，作为人类或动物血清中有关抗体的检查。这种交叉凝集试验称为外斐反应，用于立克次体病的辅助诊断。

肥达试验一般要以“O”凝集效价在1/80或以上和“H”在1/160或以上才算阳性。，而且还要结合症状，我觉得你的应该不是

肥达实验的具体步骤是什么 1：2的倍数？

.单向免疫扩散是将待测抗原从局部含有相应定量抗体的凝胶内自由向周围扩散，在两者比例合适的部位形成白色沉淀环，沉淀环大小与抗原浓度成正相关，属于沉淀反应

H抗体效价超过正常值，O抗体效价超过正常值，可能感染伤寒。

一般间隔1—2对伤寒患者的诊断结果存在误。肥达试验试剂用已知的伤寒杆菌抗原和甲、乙型副伤寒杆菌抗原,与病人血清作定量凝集试验，肥达试验试剂需要按照标准规范使用，用以测定患者血清中无相应抗体存在,作为伤寒、副伤寒诊断的参考，使用不当错用会对患者诊断结果存在误，对诊断造成影响。周复查，若抗体效价比前次O抗体主要是IgM，出现较早；H抗体主要是IgG，出现较晚。根据此特点，肥达试验结果有如下诊断价值：结果增高2—4倍，则具有诊断价值。

肥达氏试验H1:80O1:160A:<1:40B:<1:40

（一）标本：肠热症随病情的进展，细菌出现的主要部位不同，因而应根据不同的病程采取不同的标本。周取外周血，第二周起取粪便，第三周起还可取尿液，从周到第三周均可去骨髓液

现在伤寒其实很少见了，尤其是疫1.肥达试验：用已知的伤寒沙门菌O、H抗原，副伤寒甲、乙H抗原稀释后与被检血清做定量凝集试验，以检测患者血清中抗体的含量，来判断机体是否受沙门菌感染而导致肠热症并判别沙门菌的种类，对诊断伤寒起辅助的作用。苗普及之后

正确:A

外斐反应和肥达氏反应是一样的吗？

正确:血液和骨髓液需要增菌，然后再划种于肠道选择培养基；粪便和经离心的尿沉淀物等直接接种于SS选择培养基或其他肠道鉴别培养基。37°C孵育24小时后，挑取无色半透明的乳糖不发酵菌落接种于双糖或三糖铁培养基。若疑为沙门菌，再继续做生化反应，并用沙门菌多价抗血清做玻片凝集试验予以确定。B

外斐氏反应：用与立克次体有共同菌体抗原的变形杆菌OXl9、肥达试验结果判读：正常人因感染和接种伤寒三联，血清中可存在一定水平的抗体，O凝集价＜1:80，H凝集价＜1:160，若O和H效价均增高，且超过上述水平，或患者恢复期抗体效价较急性期增高4倍以上，则具有诊断意义。若O效价增高而H效价不高，可能为早期感染或者为其他沙门氏菌交叉感染，H效价增高而O效价不高，可能是预防接种或者非特异性回忆反应OX2、OXK进行非特异性凝集反应，检测病人血清中有无立克次体抗体。外斐氏反应亦称变形杆菌凝集试验,用以诊断流行性斑疹伤寒,等急性传染病。

沙门氏菌检验中的生化试验和血清学分型鉴定

（三）血清学诊断：肥达试验室是用已知伤寒沙门菌菌体O本试验对伤寒副伤寒有辅助诊断意义。分析结果时，应注意以下诸点：(1)伤寒流行区的健康人血中可能有低效价凝集抗体存在，当“TO”的效价＞1:80、“TH”＞1:160时有诊断意义；(2)接种过伤寒者体内“TH”抗体可明显升高，因此单独出现“TH”效价增高无诊断意义；(3)无论伤寒或副伤寒甲或乙病人，血清中“TO”抗体效价均升高，故“TO”抗体效价增高时，只能拟诊为伤寒类感染，而不能区别伤寒或副伤寒；(4)伤寒杆菌与副伤寒杆菌甲、乙、丙4种的“H”抗原各不相同，所产生的“H”抗体各异，因此，当某种“H”抗体增高超过参考范围时，结合“TO”效价升高，则可诊断为伤寒或副伤寒中的某一种感染； (5)Widal反应必须动态观察，每周检查一次，如效价显著递升，诊断意义更大；(6)约有（0．10）10％的伤寒病人始终不出现Widal阳性反应，其中一部分是由于在发病早期已大量应用过氯酶素，有的是由于应用了免疫（如肾上腺皮质激素），有的可能是轻型感染，个别人可能由于先天性体液免疫功能缺陷或老弱、婴儿免疫功能低下所致。抗原和鞭毛H抗原，以及引起副伤寒的甲型副伤寒沙门菌,肖氏沙门菌和希氏沙门菌鞭毛H抗原的诊断菌液与受检血清做试管或为空板定量凝集试验，测定受检血清忠告有无相应抗体及其效价的试验。

正常值。。。（先省机体患伤寒、副伤寒，一般于发病后1—2周内血液中出现特异性抗体并且随着病程延长而效价渐升，此时即可为阳性，第4周可达峰值，以后又逐渐降低。略，有需要我可以加上去哦）

肥达氏试验结果伤寒O 1/40阳性，伤寒H 1/40阳性，伤寒A 阴性， 伤寒B 阴性。问：是否可以确诊为伤寒病？

肥达氏试验正常值

TO≤1:80 TH≤1:160 A≤1:80 B≤1:80 C≤1:80

（二）分离培二者均在正常值内，患伤寒的可能性小。养和鉴定